张淑云  专家工作室

所属医院:阜外心血管病医院(北京阜外医院)    所属专科: 心内科

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咨询者:zhizu2000

咨询标题:高血压原因

咨询内容:本人男今年32岁,2007年因血尿住院治疗时在进行青霉素静脉点滴后4小时在家用餐时突然感觉全身无力,心发慌,头发晕,眼睛发花随即躺下休息大约1个多小时后症状有所缓解,当时用家用腕式血压计测量110/60怀疑有点青霉素过敏,次日到医院将情况向医生进行了描述后测血压为120/80,但当在吃早餐时又出现上述症状,医生随即测量血压220/160高血压危象,医生立即进行了高血压治疗,治疗过程中血压一直很高190/130左右,在治疗5天后血压开始下降,在住院治疗3个星期后血压控制在150/100内,治疗期间进行了很多检查: 1、 肾动脉照影正常 2、 心电图正常 3、 血液分析:胆固醇408 ,甘油三脂137,尿酸390 4、 肾功能检查正常 5、 电解质正常 6、 尿常规 发病时蛋白尿++,治疗后蛋白尿+,现在+ 7、 尿蛋白定量:3克 8、 24小时游离皮质醇500(后多次检查都在300-500间) 9、 血皮质醇昼夜正常 10、 头部CT正常 11、 垂体CT正常 12、 超声心动图检查显示时间隔轻微增厚 13、 肾上腺CT显示左侧有轻微增粗 14、 肾上腺核磁共振显示正常 15、 24小时17-羟检查:显示增搞1倍 16、 24小时17-酮检查:显示增搞1倍 17、 VMA检查:38 18、 眼底检查:眼底动脉硬化,眼压不高 出院后服用: 早上7点:洛仃新10mg 2片,波衣定5mg 2片 晚上7点:卡维地洛片10mg 1片 盐酸特拉挫嗪(高特灵)2片 来治疗,但效果还行,就是一早一晚控制的还是不好,早晚都偏高在145/105左右,其他时候在130/90左右,但有时血压会不稳定,高时可以到160/110。并且经常会感到心慌,乏力,头发昏,眼睛发涨的感觉,而且会经常感觉心跳过速,心跳可到120,且全身无力,胸闷,偶尔有心脏部位不适和刺痛,感觉整个人就快不行的感觉 医生比较怀疑是继发性高血压,但由于我们这里医疗条件有限很多检查都做不了所以一直无法查到原因。 想问问专家 1、我这像是继发性高血压嘛 2、像我的症状像不像引起了冠心病 3、用降压药上有什么好的建议嘛 4、如果是继发的在北京哪家医院可以进行全面的检查 谢谢诶!!

回复医生:张淑云

回复内容:病情复杂,建议详细病情,可到医院检查治疗。

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